Patellaluxatie
Patellaluxatie is een aandoening waarbij de knieschijf op de knie te los ligt, waardoor de knieschijf bij beweging buiten de groeve gaat. Normaal gesproken ligt de knieschrijf in de groeve van het dijbeen, de knieschijf zit via een pees vast aan een grote spier van het bovenbeen en aan de voorkant van het scheenbeen. Bij patellaluxatie schuift de knieschijf van de knie af en komt dan naast de knie te liggen.
Patellaluxatie komt het meest voor bij kleine honden, maar kan ook bij grote honden worden gezien. Het komt vaker voor bij teven dan bij reuen.
Meestal ontstaan deze aandoening doordat er wat fout gaan in de aanleg of ontwikkeling. Genetische factoren spelen zeker een rol bij patellaluxatie. Doordat de knieschijf steeds van de knie afschiet kan het een pijnlijke aandoening zijn. In een knie met een losse knieschijf ontstaat ook sneller artrose (gewrichtsslijtage).
Er zijn verschillende gradaties van patellaluxatie. Er zijn 4 graderingen van patellaluxatie:
- Kan manueel worden geluxeerd, maar de patella schiet zelf terug in de groeve.
- Patella luxeert intermitterend, en gaat niet vanzelf terug, kan wel teruggeduwd worden.
- Patella is permanent geluxeerd en kan manueel worden teruggeduwd.
- Patella is permanent geluxeerd en kan niet manueel worden teruggeduwd.
Verschijnselen
Honden laten vaak hinkelen zien tijdens het draven, meestal als een hond vanuit stap naar draf gaat. Soms laten honden de hele tijd een kreupelheid zien. Bij een patellaluxatie kan het ook opvallen dat de hond het aangedane been wat meer naar buiten zet. Of als beide achterbenen aangedaan zijn, willen honden soms niet meer lopen.
Diagnose
De diagnose patellaluxatie wordt gesteld door een gedegen orthopedisch onderzoek, soms in combinatie met röntgenfoto’s. Op röntgenfoto’s kan worden bepaald of er meer vocht in het gewricht zit en of er artrose in het gewricht aanwezig is. Verder kan de locatie van de knieschijf worden bepaald. Röntgenfoto’s van een pijnlijke knie vinden bijna altijd plaats onder sedatie.
Behandeling
Het is afhankelijk van de mate waarin de patellaluxatie aanwezig is, welke behandeling het meest passend is. De beste behandeling wordt bepaald op basis van de klachten van de hond en de gradering van de luxatie. De behandeling kan bestaan uit: ontstekingsremmers, slank houden van de hond, een speciaal dieet, het vermijden van drukke spelletjes of fysiotherapie. In ernstigere gevallen is een chirurgische ingreep nodig om de knieschijf te stabiliseren.
Preventie
Vanwege de erfelijke factoren is het af te raden om te fokken met honden die last hebben van patellaluxatie.
